Am J Surg Pathol:年轻女性子宫粘液浆液性癌的独特的分子、形态、临床等特征

2021-12-06 09:34 来源:长沙妇科医院

根据Bokhman的描述,子宫子宫癌(EC)既往被包含I标准型(很低度恶特质、激素依赖特质、年青病症、HRS较好)或II标准型(高度恶特质、激素非依赖特质、老年病症、HRS经常性)。

然而,这种分类不再实用,因为EC是一种增添举例来说的疾病。

基因序列图谱(TCGA)鉴定借助于了EC的四种分子亚标准型,随后的研究工作也证实了该亚标准型分类在预测HRS方面的作用。虽然子宫子宫粉末状特质癌(ESC),即典标准型的II标准型EC,主要暴发老年未婚,但患有ESC的年青未婚在Bokhman模标准型之中未被考虑在内,在TCGA研究工作之中也未被特别强调。

Niamh等人推测年青病症的ESCs亚群并不是真正的粉末状特质癌,而是模仿粉末状特质表标准型的高级别子宫子宫所发癌。

Niamh等人筛选60岁以下ESCs和子宫子宫所发癌/粉末状特质混癌病症(37实有),归纳其外科、脊椎动物、免疫组织化学和分子相似特质。16%的病实有平庸借助于错配修复缺陷(MMR-D),11%的病实有被诊断为林奇(Lynch)综合征。此外,16%的病实有运载版块POLE核糖酶活特质酶结构域基因型(POLE-EDM)。

在脊椎动物上,47%的说明了借助于清楚的子宫子宫所发相似特质,仅限于不典标准型增生、很低级别子宫子宫所发癌糖类或鳞状并存。

在外科上,有MMR-D和POLE-EDM的病症的基本上准确率明显好于无这些相似特质的病症(P=0.0329)。

综上所述,年青病症的ESCs是由一组举例来说组成的,平庸借助于不同的外科、免疫组织化学、脊椎动物和分子相似特质,这些相似特质对HRS和来进行治疗有一定的意义。

值得注意借助于处:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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