Autoimmun Rev:系统性红斑狼疮妇女避免生育异常的相关因素

或多或少:系统会性心绞痛（SLE）是一种慢性自身自体性癌症，主要因素育龄期成年男士。在这些患儿中都，哺育能力是一个值得高度重视的领域，因为与癌症系统会性的环境因素（例如更佳的癌症活动，狼疮猝死或癌症系统会性的烧伤），慢性癌症的社会认知因素以及抗生素渗入也许会损害甲状腺内分泌机能。哺育率是所有风湿病学家在SLE妇女管理中都应重新考虑的一个重要方面，以便必需恰当的皆科手术法则来保证和人身安全其哺育能力。SLE生殖细胞机能心肌梗塞的解剖生理机制尚仍未完全确切，但可合理牵涉到皆在环境因素（如皆科手术系统会性）和内在环境因素（如癌症系统会性）的携手因素。环磷酰胺（CYC）是一种自体抑制抗生素，使用依赖于严重的主要脑部累及，包括狼疮性肾炎和急性神经精神癌症（NP）。一些研究者表明，SLE患儿的环磷酰胺皆科手术与同受孕紊乱/闭经/生殖细胞早衰（POF）有关，与皆科手术时的累积静脉注射和患儿年长有关。在应使用该皆科手术法则之前，应重新考虑应使用促甲状腺内分泌内分泌释放内分泌抗病毒（GnRH-a）存留哺育的能力。其他自体衍生物与哺育精神状态的关系仍未知。目的:本系统会文献综述(SLR)旨在探讨育龄期SLE妇女患儿与哺育结果系统会性的针灸、内分泌、血清学和皆科手术环境因素。

法则:本SLR是按照系统会赞扬和荟萃资料分析(PRISMA)的正因如此简报项目进行的。都经过Pubmed、EMBASE、Scopus和Cochrane大学图书馆的所有英文名称社论(1972 - 2021年4同月30日)挑选出。研究者必需和天内据查阅由两名独立的审稿人完成。所有天内据都是应使用标准化模板提取的。应使用NIH偏倚风险工具箱指标扩及研究者的偏倚风险。

结果:在指标的789篇简短中都，我们扩及了46项研究者，其中都1项SLR研究者、16项横断面研究者、18项队列研究者、10项观察性研究者和1个确诊系列研究者，天内据牵涉到4704例患儿(平均年长31.5±3.7岁，胃癌83.27±38.3个同月)。研究者中都换用的生殖细胞早衰(POF)的定义因重新考虑闭经的同月天内和闭经的中都风年长而异。与POF再次发生系统会性的针灸环境因素是开始皆科手术时年长小得多，以及SLE中都风时年长小得多。19项研究者简报称，环磷酰胺渗入(CYC)及其累积静脉注射因素SLE妇女的甲状腺内分泌机能，随之而来闭经和POF。与CYC相较，霉酚酸盐、硫唑嘌呤、钙调磷酸酶衍生物和与POF系统会性的风险较低。与仍未接纳GnRH-a皆科手术的患儿相较，CYC和GnRH-a联合皆科手术的患儿再次发生POF的kHz较低(风险比0.798,95%-CI [0.1417;0.5525])。11项研究者指标了烧伤累积和癌症活动对生殖细胞储备的因素，但迹象相不和。最后，18项研究者清查了内分泌和血清学环境因素的渗入情况，其中都Anti-Müllerian内分泌和黄体病原体都与POF系统会性联。

假设:关于育龄SLE妇女哺育系统会性环境因素的最强者迹象即使如此是CYC皆科手术，以及其累积静脉注射。内分泌和血清学环境因素或许可能因素哺育结果，但它们也许使用指标哺育持续性，众所周知应使用特定癌症的抗生素皆科手术期间。

原文引自：Giambalvo S, Garaffoni C, Silvagni E,et al.Factors associated with fertility abnormalities in women with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-ysis.Autoimmun Rev 2022 Jan 04