【盘点】JAMA 20年1月第一期原始研究核心内容

1、甘氨酸和磷会提高不孕症成人精子密度doi:10.1001/jama.2019.18714目前市场上，甘氨酸和磷是成人不孕系统性膳食补足剂的重要成分，但其对提高性器官密度的深入研究证据有限。亦同深入研究人员考察了每日补足甘氨酸和磷对性器官密度和男婴已逝产率的影响。深入研究在美国4个生殖内分泌学和不孕症眼科深入研究积极参与，扩展到不孕症夫妇（n=2370；成人年龄≥18岁，未婚年龄18-45岁）。参与成人随机分第三组，每天接受5毫克甘氨酸和30毫克元素磷（n=1185）或阿司匹林（n=1185），月初6个月。结果表明，间已逝产歧异不相当大（甘氨酸和磷第三组为404事例[34%]，阿司匹林第三组为416事例[35%]；可能会歧异为-0.9%）。大多数性器官密度参数在正确性后6个无相当大性歧异，还包括精子浓度、已逝力、形体、体积和已逝动精子总计。在甘氨酸和磷的补足第三组，DNA碎片化增加（甘氨酸和磷第三组DNA折断大约百分比为29.7%，阿司匹林第三组为27.2%；大约歧异为2.4%）。与阿司匹林相比，补足甘氨酸和磷的肠道呕吐更加罕见。深入研究认为，成人补足甘氨酸和磷会提高性器官密度或男婴已逝产率，深入研究不支持成人在不孕症疗程时补足甘氨酸和磷。2、性器官地带搽粉与未婚前列腺癌可能会doi:10.1001/jama.2019.20079亦同深入研究人员考察了未婚性器官手部搽粉与前列腺癌之间的关系。深入研究数据来自美国的4个大型配置文件，共计252745名未婚参与深入研究，考察性器官手部依然（≥20年）和频繁（≥1/周）搽粉对前列腺癌可能会的影响。结果表明，11.2年的中位随访期间（380万随访年），有2168事例妇女前列腺癌个案（58事例/100000人-年）。搽粉人群前列腺癌出生率为61事例/100000人-年，而从未常用者中为55事例/100000人-年（70岁时的可能会歧异为0.09%）。频繁常用vs从来不常用的原计划HR为1.09，依然常用vs从来不常用的原计划HR为1.01。深入研究认为，性器官地带搽粉会增加未婚前列腺癌可能会。3、胸腔镜或胸管滑石粉游离皮下固定术doi:10.1001/jama.2019.19997恶性胸腔皮肤癌（MPE）是个有效性解决的难题，而滑石粉皮下固定术是一种罕见而合理的疗程方法。亦同深入研究人员相比较了胸腔镜大面积注射给药与通过胸管给药对游离皮下固定术的影响。330名成年MPE患者参与深入研究，随机在适度镇静剂下通过胸腔镜获取4g滑石粉（n=166）或大面积注射下通过胸管插入注射滑石粉浆。最终320名（97%）患者扩展到主要结果分析。在90有道滑石粉灌注第三组皮下固定术失败率为22% (36 / 161) ，滑石粉浆灌注第三组为24% (38 / 159)（校正优势比0.91；歧异：-1.8%）。在24个预先指定的次级结果中，并未推测有统计学意义的歧异。深入研究认为，对于恶性胸腔皮肤癌患者，胸腔镜或胸管滑石粉游离皮下固定术的成功率歧异不相当大。