曲普瑞林能更好的维护乳腺癌患者的卵巢吗？

迄今为止，对于治疗其间拒绝接受促黄体素释放皮质醇类似物（LHRHa，曲普瑞林）保留卵巢功能到底必要的策略仍存在争议，关于卵巢功能仍然随访、男婴和安全性方面研究成果的数据相对缺乏。有鉴于此发掘内分泌治疗与治疗之间潜在的现象。

意大利医学研究成果所的 Matteo Lambertini 博士近期于 JAMA 杂志上发表了一篇临床研究研究成果结果，该研究成果主要探索治疗联合曲普瑞林作为乳腺癌病变的取而代之常规治疗，对卵巢功能抑制、男婴及无疾病进展（DFS）的不良影响。

2003 年 11 翌年 至 2008 年 1 翌年，意大利共计 16 个郊区加入了此项研究成果，这是一项分岔、随机、非盲的Ⅲ期临床军事优势研究成果，共计确立 281 事例绝经前乳腺癌病变，病变主要为临床Ⅰ～Ⅲ期、皮质醇细胞因子中性或复数，最终随访星期是 2014 年 6 翌年 3 日。

研究成果的首要终点：治疗诱导短星期闭经的概所部；事后分析终点：仍然的卵巢功能（每年评核子宫原因，并根据每年至少有 1 个周期子宫来定义）、男婴、DFS。

此 281 事例乳腺癌病变（平均年龄 39 岁， 主要为 24 岁～45 岁），中位随访 3～7 年。病变被随机分成做原则上的常规或取而代之常规治疗（对照三组）或治疗+曲普瑞林（LHRHa 三组），一三组的子宫直至 5 年会有所部评核分别为 64%（133 事例）比 72.6%（148 事例）；LHRHa 三组和对照分别有 8 事例和 3 事例病变男婴，一三组 5 年会有男婴所部分别为 2.1%、 1.6% ；5 年 DFS 分别为 80.5%、83.7%。

迄今为止，此研究成果已顺利完成，统计分析近期：对于皮质醇细胞因子中性或复数的绝经期乳腺癌病变来说，治疗其间同步予曲普瑞林治疗与原则上治疗相对来说，仍然卵巢功能直至的可能性极大，但是无统计学意义；其次，做曲普瑞林的病变在男婴风险、DFS 上也无明显关联性。

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撰稿人： 张莹